Видалення тілець Біша (Бішектомія)
Що таке тільця Біша?
Тільця Біша - це скупчення жирової тканини в глибоких відділах середньої третини обличчя. Саме тільця Біша відповідають за повноту щік.
Тільце Біша або жирове тіло щоки оточене тонкою капсулою та розміщується глибше поверхневих жирових пакетів обличчя, зв'зок, а саме між щічним і жувальним м'язами, виличною дугою і нижньою щелепою, внизу ж тільця Біша лежать фактично на шкірі, саме з цим пов'язаний той факт, що в процесі старіння і зниження тургору шкіри. вся маса цього жиру під дією сили гравітації давить на шкіру внизу, що в свою чергу може призвести до вип'ячування жирового тіла Біша.
Науково доведено, що комки Біша в віці від 10 до 20 років збільшуються в об'ємі в 2 і більше разів, а потім на протязі життя залишаються практично стабільними утвореннями, навіть при крайньому ступені виснаження і схуднення (кахексія) - тільця Біша залишаються стабільними структурами.
Яка функція тілець Біша?
В грудному віці жирове тіло щоки допомагає дитині створювати вакуум в роті під час годування груддю і полегшує, таким чином, ссання грудного молока. Ця функція повністю втрачається в дорослому віці.
Проте на даний момент роль тілець Біша чітко не описана.
Навіщо видаляти тільця Біша?
Бішектомія (видалення тілець Біша) - це хірургічна процедура, під час якої проводиться часткове видалення тілець Біша з метою усунути надлишкову округлість обличчя, підкреслити виступи виличних кісток, а також сформувати чіткі перманентні лінії мейкапа в ділянці щік.
Фото до і після видалення тілець Біша дуже наочно демонструють зміни у зовнішності в кращу сторону після видалення тілець Біша.
Коли очікувати ефект від видалення тілець Біша?
Ефект після видалення тілець Біша помітний вже одразу після процедури. Далі через набряк об'єм щік відновлюється і навіть збільшується. Кінцевий ефект наступає через 2-3 місяці, а в деяких випадках і через 6 місяців.
Показання до видалення тілець Біша:
-
Побажання пацієнта зменшити надто округлі щоки.
-
Підкреслити лінію вилиць, створити перманентні лінії make up в ділянці щік та овалу обличчя, тендітні контури обличчя.
-
Округла форма обличчя, явні надлишкові жирові відкладення в ділянці обличчя та щік.
-
Вікові зміни у вигляді гравітаційного птозу і провисання щік, овалу обличчя, формування складок шкіри і зморшок (носогубні складки, брилі, зморшки маріонетки та ін.) - в такій ситуації видалення тілець Біша розглядається і проводиться в комплексі з face lifting та іншими anti age заходами.
Протипокази до бішектомії:
Як і будь-яка інша хірургічна операція, видалення тілець Біша має ряд протипоказань:
-
Вік до 20 років (скелет і анатомія обличчя лише формуються).
-
Вагітність та годування груддю.
-
Запальні процеси в ділянці обличчя, шиї та порожнини роту.
-
Цукровий діабет.
-
Порушення згортання крові, анемії.
-
Хронічні системні захворювання і зниження імунітету (імунодефіцити).
-
Хронічні захворювання внутрішніх органів (печінки, нирок, серця та ін.).
-
Онкологічні захворювання.
-
Психічні захворювання. Епілепсія.
-
Інфекційні захворювання в гострому періоді, в тому числі гострі респіраторні захворювання.
-
Нестабільність маси тіла та наявність надлишкової ваги. Операція в даному випадку можлива тільки після стабілізації ваги та утримання її на одному рівні (+\- незначні коливання) не менше 6 місяців.
-
Кісткова асиметрія обличчя, що викликана порушенням приксу або іншими скелетними деформаціями. В такому випадку, вид і ступінь деформації може оцінити лише хірург при очному огляді і обстеженні і дати заключення: показане видалення тілець Біша чи ні.
При наяаності яких - небудь захворювань та операцій в анамнезі, Вам необхідно повідомити про це свого хірурга!
Особливості проведення операції видалення тілець Біша:
Частіше операція видалення тілець Біша проводиться під місцевою анестезією в амбулаторних умовах абсолютно безболісно.
Крім того видалення тілець Біша можна поєднувати з іншими операціями. такими як підтяжка SMAS, face lifting при наяності гравітаційного птозу м'яких тканини обличчя.
При наявності асиметрій обличчя, що зумовлені порушенням прикусу і скелетними деформаціями, видалення тілець Біша можно поєднувати з ортогнатичною операцією по виправленню прикусу і деформації.
Всі маніпуляції проводяться зі сторони порожнини роту, ніяких слідів на шкірі не залишається.
Комок Біша видаляється через невеликий розріз на слизовій оболонці порожнини роту, розріз не більше
1 см.
Після операції видалення тілець Біша допустимі:
-
Деяка болючість в місці маніпуляцій. .
-
Набряк.
-
Невеликий синець (гематома). набряк та синець проходять напротязі декількох днів.
В перші дні після операції щоки можуть здаватися ще більшими, ніж були до, через набряк. Не варто лякатися цього. Набряк пройде і Ви побачите результат видалення тілець Біша.
Підготовка до операції видалення комків Біша:
-
Консультація перед операцією являється обов'язковою для всіх пацієнтів. Проводиться в клініці або онлайн по відео-чату.
-
Пройти необхідні обстеження та здати аналізи.
-
Рекомендації перед процедурою видалення тілець Біша:
-
- виключити надмірні фізичні вправи;
-
- виключити відвідування сауни та бані;
-
- виключити паління та вживання алкоголю;
-
- санація порожнини рота;
-
- в день операції: прийом їжі за годину до операції, виключити гарячі напої та справи, ретельна гігієна порожнини рота.
Реабілітація після видалення тілець Біша:
-
накладання пов'язки на протязі декількох днів після процедури (як накладати пов'язку Вам покажуть у нас в клініці)
-
Гігієна порожнини роту
-
Уникати надмірно гарячої, гострої, солоної і твердої їжі
-
На протязі 2 - 3 днів після процедури надати перевагу м'якій, рідкій їжі
-
Виключити паління та вживання алкоголю
-
Виключити відвідування спортзалу. сауни, бані, надмірно гарячого душу/ванної
-
Уникати надмірного напруження щік (не надувати щоки, відкласти відвідування стоматолога, уникати надмірної мімічної активності і тд.)
-
На протязі 2-х тижнів не спати "обличчям в подушку"
Фото результатів до і після видалення тілець Біша
Ринопластика та риносептопластика
(пластика носа та носової перегородки)
Пластика носа або ринопластика – операція, спрямована на зміни зовнішніх контурів та пропорцій носа з метою корекції деформацій. Ринопластика може бути поєднана із септопластикою – операцією з усунення викривлення носової перегородки та відновлення носового дихання.
Покази до ринопластики:
-
Великий, довгий або широкий ніс.
-
Сідлоподібна форма носа.
-
«Горбинка» на носі.
-
Кінчик носа потовщений, відвисає або занурюється.
-
Асиметричні або широкі крила носа.
-
Великі або розкльошені в сторони ніздрі.
-
Вроджені або набуті (внаслідок травм) деформації носа.
Які дефекти можна усунути за допомогою ринопластики:
-
Виправлення викривлення спинки носу;
-
Зменшення ширини спинки носу;
-
Виправлення форми кінсику носу;
-
Зменшення розміру ніздрів та корекція крил носу;
-
Виправлення всіх інших дефектів носу, а також носової перегородки, в тому числі вроджених та набутих внаслідок травми.
Реабілітація після ринопластики:
Реабілітаційний період після операції ринопластики складає 10 - 14 днів. До цьог о часу зазвичай проходять нябряки і синяки, набряк кінчику носу може зберігатися довше. Після операції, яка супроводжувалася корекцією спинки носу необідне носіння індивідуально виготовленої лонгети протягом 1-2 тижнів. Перші дні рекомендовано спати з припіднятою головою.
Фото результатів до і після ринопластики:
Хейлопластика - пластика верхньої губи
